Queda de Cabelo Após a Cirurgia de Transplante Capilar

Quando enfrenta a queda de cabelo após a cirurgia de transplante capilar, entra facilmente em pânico e receia que o procedimento tenha falhado. Deve saber que este processo representa uma resposta biológica completamente normal do organismo. A queda de cabelo após a cirurgia de transplante capilar, designada clinicamente por queda de choque ou eflúvio, afecta praticamente todos os doentes. Perde as hastes capilares enquanto os folículos essenciais permanecem ancorados em segurança no couro cabeludo. Esta fase marca o início de um novo ciclo de crescimento para os enxertos transplantados. Compreender a ciência por trás desta transição ajuda-o a esperar com paciência pelo resultado final.

O que causa a queda de choque

O folículo capilar sofre um trauma significativo durante o processo de transplante. É extraído da zona dadora e separado do seu fornecimento de sangue por um breve período. Esta interrupção temporária dos nutrientes coloca o folículo num estado de choque. O folículo responde libertando a haste capilar visível para poupar energia.

O folículo entra imediatamente na fase telógena, ou seja, na fase de repouso. Encerra todas as funções não essenciais para garantir a sobrevivência neste período. O organismo redirecciona sangue e nutrientes para curar o tecido envolvente. Assiste, por isso, a uma queda notória dos fios recém-implantados. Esta reacção prova, na verdade, que o folículo está vivo e funcional. Um folículo morto não apresentaria qualquer resposta biológica. Deve, por isso, encarar a queda como um sinal positivo de adaptação.

A cronologia da queda

Segue uma cronologia relativamente previsível depois de sair da clínica. Nas duas primeiras semanas, concentra-se na cicatrização do couro cabeludo e na queda das crostas. Pode perder alguns fios transplantados juntamente com essas crostas durante a lavagem.

A verdadeira queda começa habitualmente entre a segunda e a oitava semana. Nota fios transplantados na almofada, no lavatório ou no duche. A queda atinge geralmente o pico por volta da terceira ou quarta semana. O couro cabeludo pode parecer mais despido do que imediatamente após a cirurgia.

Ao terceiro mês, o processo deve estar totalmente concluído. Entra depois na fase silenciosa, em que os folículos permanecem em repouso. Pode observar pouca actividade visível durante este período. Deve manter a paciência, porque o crescimento está a preparar-se sob a superfície.

Compreender a queda na zona dadora

Alguns doentes têm também queda na zona dadora, na parte de trás da cabeça. Esta situação surge sobretudo quando recebeu um grande número de enxertos. As raízes desta área reagem com sensibilidade ao trauma da extracção e à anestesia local.

Pode notar um afinamento temporário em redor dos pontos de colheita. Este fenómeno é quase sempre temporário e inofensivo. Os folículos dadores recuperam habitualmente em três a quatro meses. O cabelo volta a crescer com a textura e a espessura originais.

Deve tratar o couro cabeludo com especial cuidado nesta fase. Evite esfregar com força ou aplicar tratamentos químicos agressivos. Pode fazer massagens suaves para estimular a circulação assim que a clínica o autorizar. Esta medida simples favorece uma recuperação mais rápida da zona dadora.

Queda do cabelo nativo

Pode também perder cabelo nativo existente na zona receptora. Isso acontece quando o cirurgião implanta enxertos entre áreas já a afinar. Os canais cirúrgicos criam inflamação que perturba os folículos vizinhos mais frágeis.

Este efeito surge com mais frequência quando já apresentava afinamento significativo antes da cirurgia. Os seus fios miniaturizados correm maior risco do que os fios terminais espessos. Deve saber que estes cabelos regressam habitualmente ao fim de alguns meses.

Alguns cirurgiões recomendam medicamentos como o minoxidil para atenuar este efeito. Deve discutir o seu uso com o cirurgião antes de iniciar qualquer tratamento. Assim consegue proteger uma maior parte do volume existente durante o período de transição.

A fase de recuperação folicular

Os folículos permanecem em repouso enquanto recuperam do trauma. Restabelecem, entretanto, as ligações vasculares com o tecido do couro cabeludo. Este processo, designado clinicamente por neovascularização, garante a nutrição permanente do enxerto.

Não consegue habitualmente ver qualquer alteração durante esta fase. O couro cabeludo pode parecer liso e vazio, o que gera preocupação. Deve manter um estilo de vida saudável neste período para apoiar a regeneração celular. Precisa também de uma ingesão adequada de ferro, zinco e proteína.

Deve evitar o stress, porque níveis elevados de cortisol podem atrasar o reinício do ciclo capilar. Pode praticar exercício ligeiro para estimular a circulação. Estes hábitos criam um ambiente óptimo para o crescimento que se aproxima.

Quando começa o crescimento

Assiste habitualmente ao início do recrescimento por volta do terceiro ou quarto mês. Os folículos entram novamente na fase anágena, ou seja, na fase de crescimento activo. Nota primeiro fios finos e sem pigmento a romper a superfície do couro cabeludo.

Pode observar pequenas borbulhas ou foliculite à medida que os fios emergem. Estas pequenas alterações indicam que os folículos estão a reactivar-se. Não deve espremer nem coçar estas zonas para evitar cicatrizes.

Ao sexto mês, verá um aumento significativo da densidade. Os fios tornam-se mais espessos e ganham pigmento a cada ciclo. Não deve avaliar o resultado final antes de completar doze meses. Pode esperar melhorias adicionais até aos dezoito meses, sobretudo na maturação da textura.

Gerir as preocupações estéticas

Pode sentir-se esteticamente inseguro durante a fase de queda. Deve planear a sua imagem com cuidado se tem uma actividade profissional exigente. Pode usar um chapéu ou boné largo assim que a clínica o autorizar.

Deve evitar coberturas apertadas nas primeiras semanas para prevenir fricção. Pode também usar fibras capilares diluídas se o cirurgião concordar. Contudo, tem de garantir que o couro cabeludo está completamente cicatrizado antes de aplicar produtos cosméticos.

Deve lembrar-se de que esta fase é temporária e necessária. Está a atravessar um processo biológico que conduz a resultados permanentes. Deve documentar o progresso mensalmente para visualizar a sua evolução.

Perguntas frequentes

A queda após o transplante capilar é mau sinal?

Não, deve encarar a queda como prova de que os folículos sobreviveram e estão a entrar numa fase de repouso. Trata-se de uma parte normal do processo de cicatrização.

Quanto tempo dura a queda?

A queda ocorre habitualmente entre a segunda e a oitava semana após o procedimento. O processo termina normalmente por completo até ao fim do terceiro mês.

Posso evitar a queda?

Não consegue evitar totalmente a queda das hastes transplantadas, porque é biologicamente necessária. Pode, contudo, reduzir a queda do cabelo nativo com um manuseamento suave e apoio médico adequado.

Todo o cabelo transplantado volta a crescer?

Deve esperar que cerca de 90 a 95 por cento dos folículos transplantados sobrevivam e voltem a crescer. Verá habitualmente o resultado completo desse crescimento em doze a dezoito meses.