Was tun, wenn ein Zahnabszess anschwillt? Wann sollten Sie zum Arzt?

Eine Schwellung rund um einen schmerzenden Zahn oder das Zahnfleisch sollte niemals als geringfügiges kosmetisches Problem betrachtet werden. Sie kann darauf hinweisen, dass Bakterien das Innere eines Zahns, das Gewebe rund um die Zahnwurzel oder einen tieferen Bereich des Zahnfleischs erreicht haben. Mit steigendem Druck kann der betroffene Bereich druckempfindlich, überwärmt und zunehmend geschwollen werden.

Ein Zahnabszess ist eine Eiteransammlung infolge einer Infektion. Er kann nach unbehandelter Karies, einem Zahnriss, fortgeschrittener Parodontitis oder einer Verletzung entstehen, durch die Bakterien in das Zahngewebe gelangen. Anders als ein kleines Aphthe im Mund verschwindet ein Abszess normalerweise nicht ohne fachliche Behandlung. Selbst wenn er sich entleert und die Schwellung vorübergehend zurückgeht, kann die Infektionsquelle bestehen bleiben.

Wenn Sie eine Schwellung bemerken, sollten Sie zügig einen Zahnarzt kontaktieren, statt auf starke Schmerzen zu warten. Eine frühe Behandlung kann es ermöglichen, den betroffenen Zahn zu erhalten, und verringert das Risiko, dass sich die Infektion auf Gesicht, Kiefer oder Hals ausbreitet.

Wie sieht ein geschwollener Zahnabszess aus?

Das Erscheinungsbild eines Zahnabszesses kann davon abhängen, wo sich die Infektion entwickelt hat. Sie bemerken möglicherweise eine erhabene Beule am Zahnfleisch, eine Schwellung rund um einen einzelnen Zahn oder eine größere Schwellung im Gesicht.

Ein kleiner Abszess am Zahnfleisch kann einem Pickel ähneln. Er kann rot, weiß oder gelblich erscheinen und gelegentlich Eiter oder eine unangenehm schmeckende Flüssigkeit abgeben. Die Beule kann nach dem Entleeren kleiner werden und einige Tage später erneut auftreten.

Entwickelt sich die Infektion rund um die Zahnwurzel, ist die Schwellung im Mund möglicherweise nicht sofort sichtbar. Stattdessen können Sie Druck, pochende Schmerzen oder Empfindlichkeit beim Zubeißen verspüren. Im weiteren Verlauf kann die Wange oder der Kiefer anschwellen.

Häufige Begleitsymptome eines geschwollenen Zahnabszesses sind:

• Anhaltende oder pochende Zahnschmerzen
• Schmerzen beim Zubeißen oder Kauen
• Empfindlichkeit gegenüber Heißem und Kaltem
• Gerötetes oder geschwollenes Zahnfleisch
• Ein schlechter Geschmack oder Geruch im Mund
• Eiteraustritt aus dem Zahnfleisch
• Druckempfindliche Lymphknoten unter dem Kiefer
• Fieber oder ein allgemeines Krankheitsgefühl

Die Schmerzen können mitunter in Richtung Ohr, Kiefer oder Hals ausstrahlen. Der Zahn kann sich zudem leicht erhöht anfühlen, so als würde er beim Schließen des Mundes vor den anderen Zähnen den Gegenzahn berühren.

Was sollten Sie zuerst tun, wenn ein Zahnabszess anschwillt?

Ihr erster Schritt sollte darin bestehen, eine dringende zahnärztliche Untersuchung zu vereinbaren. Warten Sie nicht, bis die Schwellung groß oder der Schmerz unerträglich wird. Kontaktieren Sie Ihren Zahnarzt und erklären Sie, dass Sie eine Schwellung im Mundbereich, möglicherweise Eiter oder eine schmerzhafte Beule am Zahnfleisch haben.

Ist Ihre Praxis geschlossen, suchen Sie nach einem zahnärztlichen Notdienst in Ihrer Umgebung. Ein Zahnarzt kann feststellen, ob die Schwellung durch einen Abszess, eine Zahnfleischentzündung, einen verlagerten Zahn oder eine andere Ursache bedingt ist.

Halten Sie den Bereich bis zu Ihrem Termin einigermaßen sauber. Putzen Sie Ihre Zähne vorsichtig mit einer weichen Zahnbürste und drücken Sie dabei nicht kräftig gegen die Schwellung. Vermeiden Sie es, den Bereich wiederholt mit den Fingern oder der Zunge zu berühren.

Sie können den Mund vorsichtig mit lauwarmem Salzwasser spülen, sofern Sie es dabei nicht schlucken. Das kann helfen, den Bereich sauber zu halten und gereiztes Gewebe zu beruhigen, entfernt jedoch keine Infektion aus dem Inneren des Zahns.

Wählen Sie weiche Speisen und kauen Sie auf der gegenüberliegenden Seite. Sehr heiße, kalte, zuckerhaltige oder harte Lebensmittel können die Schmerzen verstärken. Ausreichend Wasser zu trinken hilft außerdem, Mundtrockenheit zu vermeiden.

Sollten Sie Wärme oder Kälte auf die Schwellung anwenden?

Eine Kühlkompresse von außen an der Wange kann Beschwerden lindern und die Schwellung begrenzen. Wickeln Sie ein Kühlpack in ein sauberes Tuch, statt Eis direkt auf die Haut zu legen. Verwenden Sie es nur kurzzeitig und lassen Sie die Haut zwischendurch ruhen.

Auf starke Wärme an einer geschwollenen Gesichtspartie sollten Sie in der Regel verzichten. Wärme kann Pochen und Entzündung in manchen Fällen verstärken. Wärmflaschen und sehr warme Umschläge sollten keinesfalls eine fachliche Behandlung ersetzen.

Legen Sie kein Eis direkt im Mund an den betroffenen Zahn. Ein längerer direkter Kontakt kann das Zahnfleisch reizen und die Empfindlichkeit verstärken.

Können Sie einen Zahnabszess zu Hause entleeren?

Sie sollten einen Zahnabszess niemals selbst ausdrücken, anstechen oder aufschneiden. Der Versuch, die Schwellung mit einer Nadel oder einem anderen spitzen Gegenstand zu entleeren, kann das umliegende Gewebe schädigen und zusätzliche Bakterien einbringen.

Ein Zahnfleischabszess kann von selbst aufplatzen. Geschieht das, bemerken Sie möglicherweise einen plötzlichen Austritt unangenehm schmeckender Flüssigkeit und einen vorübergehenden Druckabfall. Spülen Sie den Mund vorsichtig aus und kontaktieren Sie einen Zahnarzt, auch wenn die Schmerzen nachlassen.

Eine Entleerung bedeutet nicht, dass die Infektion ausgeheilt ist. Der betroffene Zahn, die Wurzel oder die Zahnfleischtasche kann weiterhin Bakterien enthalten. Ohne Behandlung kann die Schwellung zurückkehren oder sich die Infektion tiefer in das umliegende Gewebe ausbreiten.

Vermeiden Sie außerdem, Eiter aus dem Bereich herauszudrücken. Wiederholter Druck kann das Zahnfleisch reizen und eine geeignete Behandlung verzögern.

Helfen Schmerzmittel bei einem Zahnabszess?

Rezeptfreie Schmerzmittel können Beschwerden lindern, während Sie eine zahnärztliche Behandlung organisieren, behandeln jedoch nicht die zugrunde liegende Infektion.

Paracetamol, auch als Acetaminophen bezeichnet, oder ein entzündungshemmendes Mittel wie Ibuprofen kann für manche Erwachsene geeignet sein. Halten Sie sich an die Angaben auf der Packung und nehmen Sie nicht mehr als die empfohlene Menge ein.

Ibuprofen ist möglicherweise nicht geeignet, wenn Sie bestimmte Magen-, Nieren-, Blutungs- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben. Es kann auch in bestimmten Phasen der Schwangerschaft oder bei gleichzeitiger Einnahme mancher verschreibungspflichtiger Medikamente ungeeignet sein. Paracetamol ist möglicherweise für Menschen mit bestimmten Lebererkrankungen nicht geeignet.

Fragen Sie eine Apothekerin, einen Apotheker oder eine medizinische Fachperson um Rat, wenn Sie unsicher sind, welches Medikament Sie sicher anwenden können. Erwähnen Sie dabei auch blutverdünnende Medikamente, Allergien, eine Schwangerschaft oder chronische Erkrankungen.

Legen Sie niemals Aspirin oder ein zerkleinertes Schmerzmittel direkt auf das Zahnfleisch oder den Zahn. Das kann eine Verätzung verursachen und eine zusätzliche schmerzhafte Wunde erzeugen.

Wann sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen?

Ein vermuteter Zahnabszess erfordert eine zügige zahnärztliche Versorgung. Vereinbaren Sie einen dringenden Termin, wenn Sie eine Schwellung rund um einen Zahn, eine Beule am Zahnfleisch, Eiter, anhaltende Zahnschmerzen oder Schmerzen beim Zubeißen haben.

Sie sollten außerdem eine zahnärztliche Behandlung aufsuchen, wenn:

• Die Schmerzen trotz geeigneter Schmerzmittel anhalten
• Die Schwellung allmählich zunimmt
• Sie einen üblen Geschmack durch austretenden Eiter bemerken
• Der Zahn abgebrochen ist oder ein großes Loch entwickelt hat
• Das Zahnfleisch gerötet, druckempfindlich ist oder wiederholt blutet
• Die Schwellung verschwindet und dann zurückkehrt
• Sie Schwierigkeiten haben, den Mund normal zu öffnen
• Sie sich fiebrig oder allgemein krank fühlen

Ein Zahnabszess erfordert in der Regel eine Behandlung des Zahns oder Zahnfleischs, der oder das ihn verursacht hat. Zu warten, bis die Schmerzen aufhören, kann das Problem komplizierter werden lassen.

Wann ist ein Zahnabszess ein Notfall?

Manche Symptome deuten darauf hin, dass sich die Infektion über den unmittelbaren Bereich des Zahns hinaus ausbreitet. In diesen Fällen reicht eine reguläre zahnärztliche Versorgung möglicherweise nicht aus.

Suchen Sie notfallmedizinische Hilfe, wenn Sie Atem- oder Schluckbeschwerden haben, eine Schwellung unter der Zunge bemerken, sich die Schwellung Richtung Hals oder Auge ausbreitet oder Gesicht beziehungsweise Kiefer rasch anschwellen. Auch Sprechprobleme, ausgeprägte Schwäche, Verwirrtheit oder die Unfähigkeit, den Mund zu öffnen, können eine dringende Abklärung erfordern.

Fahren Sie nicht selbst, wenn Atmung, Schlucken oder Wachheit beeinträchtigt sind. Bitten Sie eine andere Person, Sie zu fahren, oder rufen Sie den örtlichen Rettungsdienst.

Eine Schwellung nahe dem Auge verdient besondere Aufmerksamkeit. Eine Infektion an einem Oberkieferzahn kann mitunter benachbartes Gesichtsgewebe betreffen. Rötung rund um das Auge, Schwierigkeiten beim Öffnen oder Sehveränderungen sollten nicht ignoriert werden.

Auch eine Schwellung im Mundboden oder unter dem Kiefer kann ernst werden, weil sie die Atemwege beeinträchtigen kann. Diese Symptome erfordern eine sofortige ärztliche Abklärung.

Ist ein Zahnabszess gefährlich?

Ein Zahnabszess kann gefährlich werden, wenn sich die Infektion vom Zahn in den Kiefer, das Gesichtsgewebe, den Hals oder die Blutbahn ausbreitet. Das geschieht nicht in jedem Fall, doch es lässt sich nicht zuverlässig vorhersagen, welche unbehandelte Infektion örtlich begrenzt bleibt.

Die Stärke der Schmerzen ist kein verlässlicher Maßstab für die Gefahr. Wenn sich nach dem Entleeren eines Abszesses der Druck löst, können die Schmerzen nachlassen, obwohl Bakterien zurückbleiben. In manchen Fällen stirbt der Nerv im Zahn ab und der Zahn schmerzt nicht mehr, während die Infektion rund um die Wurzel fortbesteht.

Das Komplikationsrisiko kann höher sein, wenn Sie Diabetes, ein geschwächtes Immunsystem oder eine Erkrankung haben, die die Infektabwehr verringert. Personen unter Chemotherapie, immunsuppressiver Behandlung oder bestimmten Dauermedikationen sollten dies bei der Terminvereinbarung angeben.

Auch ältere Menschen, kleine Kinder und Schwangere benötigen möglicherweise eine individuelle Beurteilung. Schieben Sie eine Behandlung nicht wegen einer Schwangerschaft auf. Ihr Zahnarzt kann geeignete Bildgebung, Betäubung und Medikation planen, wenn eine Behandlung notwendig ist.

Wie schnell kann sich eine Zahninfektion ausbreiten?

Es gibt keinen festen Zeitplan für die Ausbreitung eines Zahnabszesses. Manche Infektionen bleiben eine Zeit lang örtlich begrenzt, andere verschlechtern sich rasch. Die Lage des Zahns, die Bakterienart, Ihre Immunantwort und die Frage, ob der Abszess abfließen kann, beeinflussen den Verlauf.

Eine Zunahme der Schwellung über mehrere Stunden ist bedenklich. Fieber, Schüttelfrost, Erschöpfung oder eine Schwellung, die über das Zahnfleisch hinausgeht, können darauf hinweisen, dass Ihr Körper auf eine ausgedehntere Infektion reagiert.

Verlassen Sie sich nicht auf die Anzahl der Tage, die Sie das Problem bereits haben. Auch eine relativ neue Schwellung kann eine Notfallversorgung erfordern, wenn sie Atmung, Schlucken, Sprechen, das Auge oder den Hals betrifft.

Verschwindet ein Zahnabszess von selbst?

Von einem Zahnabszess sollte nicht erwartet werden, dass er ohne Behandlung ausheilt. Die Symptome können kommen und gehen, doch die Infektionsquelle bleibt in der Regel bestehen, bis der betroffene Zahn oder das Zahnfleisch behandelt wird.

Der Abszess kann über das Zahnfleisch abfließen und kleiner werden. Die Schmerzen können sich auch bessern, wenn der Nerv im Zahn seine Funktion verliert. Keine dieser Veränderungen belegt eine Heilung.

Eine unbehandelte Infektion kann als erneute schmerzhafte Schwellung zurückkehren. Sie kann außerdem den Knochen schädigen, der den Zahn stützt, und eine erfolgreiche Behandlung erschweren.

Hausmittel können den Komfort vorübergehend verbessern, aber weder infiziertes Gewebe aus dem Inneren eines Zahns entfernen noch eine tiefe Zahnfleischtasche beseitigen.

Wie behandelt ein Zahnarzt einen geschwollenen Abszess?

Die Behandlung richtet sich nach Ursache und Ausmaß der Infektion. Ihr Zahnarzt untersucht den Zahn, das umliegende Zahnfleisch und das Gesichtsgewebe. Der Zahn kann auf Empfindlichkeit und Druckschmerz geprüft werden, und eine Röntgenaufnahme kann angefertigt werden, um eine Infektion rund um die Wurzel zu lokalisieren oder den umliegenden Knochen zu beurteilen.

Kann der Zahn erhalten werden, kommt möglicherweise eine Wurzelkanalbehandlung infrage. Dabei wird infiziertes Gewebe aus dem Inneren des Zahns entfernt, die Kanäle werden gereinigt und der Hohlraum wird verschlossen. Der Zahn benötigt später möglicherweise eine Füllung oder eine Krone.

Ist der Zahn zu stark geschädigt, um erhalten zu werden, kann eine Entfernung notwendig sein. Das Ziehen des Zahns beseitigt die Infektionsquelle und ermöglicht dem Bereich, abzufließen.

Ein Abszess im Zahnfleisch kann eine fachliche Entleerung und eine gründliche Reinigung rund um den Zahn erfordern. Auch eine Behandlung fortgeschrittener Parodontitis kann nötig sein.

Der Zahnarzt kann Eiter über den Zahn, das Zahnfleisch oder einen kleinen Schnitt ableiten, wenn eine Entleerung erforderlich ist. Sie sollten keinen Teil dieses Vorgangs zu Hause selbst versuchen.

Sind Antibiotika immer notwendig?

Antibiotika sind nicht bei jedem Zahnabszess automatisch erforderlich. Wenn die Infektion auf einen Bereich begrenzt ist und sich durch Entleerung, Wurzelkanalbehandlung oder Zahnentfernung behandeln lässt, setzt die zahnärztliche Behandlung direkt an der Ursache an.

Antibiotika können verordnet werden, wenn eine sich ausbreitende Schwellung, Fieber, ein allgemeines Krankheitsgefühl oder ein erhöhtes Komplikationsrisiko besteht. Die Wahl des Medikaments richtet sich nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte, Allergien und den örtlichen fachlichen Vorgaben.

Antibiotika sollten nicht als Ersatz für eine zahnärztliche Behandlung betrachtet werden. Die Beschwerden können nach dem Ende der Einnahme zurückkehren, wenn der infizierte Zahn unbehandelt bleibt.

Nehmen Sie verordnete Antibiotika genau nach Anweisung ein. Verwenden Sie keine Restbestände, geben Sie Antibiotika nicht an andere weiter und ändern Sie die Dosis nicht ohne fachlichen Rat.

Was sollten Sie vermeiden, während Sie auf die Behandlung warten?

Rauchen und Dampfen können das Mundgewebe reizen und die Heilung beeinträchtigen. Auch Alkohol kann mit Medikamenten wechselwirken und eine Austrocknung verstärken, weshalb es sinnvoll ist, während der Beschwerden darauf zu verzichten.

Verwenden Sie keine Haushaltschemikalien, keinen Alkohol, keine Bleiche, keine ätherischen Öle und keine konzentrierten Substanzen auf der Schwellung. Diese Produkte können das Zahnfleisch verätzen, ohne die Infektion zu behandeln.

Meiden Sie harte Speisen, die Druck auf den betroffenen Zahn ausüben. Auch klebrige Süßigkeiten und sehr zuckerhaltige Getränke können die Beschwerden verstärken.

Verschieben Sie Ihren Termin nicht, nur weil Schmerzmittel die Beschwerden erträglich gemacht haben. Die Schmerzkontrolle ist vorübergehend und verhindert nicht, dass die Infektion fortschreitet.

Wie können Sie das Risiko eines erneuten Zahnabszesses senken?

Die Vorbeugung von Zahnabszessen beginnt damit, Karies und Parodontitis unter Kontrolle zu halten. Putzen Sie Ihre Zähne regelmäßig mit fluoridhaltiger Zahnpasta und reinigen Sie die Zahnzwischenräume mit Zahnseide oder Interdentalbürsten.

Schränken Sie häufige zuckerhaltige Snacks und Getränke ein, insbesondere zwischen den Mahlzeiten. Wiederholte Zuckeraufnahme ermöglicht es Mundbakterien, über den Tag hinweg Säuren zu bilden.

Nehmen Sie zahnärztliche Kontrolltermine auch dann wahr, wenn Sie keine Schmerzen haben. Frühe Kariesstellen, gerissene Füllungen und Zahnfleischprobleme lassen sich oft behandeln, bevor eine Infektion entsteht.

Ein abgebrochener Zahn oder eine verlorene Füllung sollte zügig beurteilt werden. Je länger das innere Gewebe freiliegt, desto eher können Bakterien eindringen.

Erwähnen Sie außerdem Mundtrockenheit, anhaltendes Zahnfleischbluten oder Schwierigkeiten beim Reinigen bestimmter Bereiche. Werden diese Probleme früh angegangen, schützt das sowohl die Zähne als auch das umliegende Gewebe.